checklist da saúde feminina

O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. São estimados 73.610 casos novos para o triênio de 2023 a 2025 ( INCA, 2023).

Outubro é Rosa e, muito além do câncer de mama, nos (re)lembra a importância de sermos protagonistas em relação aos cuidados com nossa própria saúde. Além do câncer de mama, outros cânceres e doenças crônicas com desfechos graves podem ser evitados e diagnosticados precocemente.

Por isso, a @pantys em conjunto com a @dra.julianasperandio desenvolveram um check list de cuidados para que você salve e use sempre que precisar!

Importante também ressaltar que o protagonismo com a nossa própria saúde envolve:

  • cuidar do nosso estilo de vida

  • conhecer nosso corpo e identificar quando ele dá sinais de que algo não vai bem

  • programar visitas periódicas a sua Ginecologista ( a médica que cuida da saúde da mulher de maneira global)

  • saber quais exames devem ser solicitados em cada fase da sua vida e que podem ser importantes para seguimento e diagnóstico precoce de doenças específicas

  • lembrar que cada mulher é única. Muito além dos protocolos, individualizar quando rastrear doenças específicas é essencial para um cuidado individualizado em saúde

 

♡ Antes dos 21

  • Consulta com ginecologista para abordar temas como contracepção, prevenção de IST, sexualidade, ou queixas específicas (como corrimentos)—-> iniciar a partir da demanda da criança/ adolescente, seguimento anual

  • vacina para HPV —> sem necessidade de reforço, vacina nonavalente a partir dos 9 anos até 45 anos ( orientações do FDA)

  • vacinas rubéola, hepatite B, hepatite A, dupla adulto, tríplice viral, varicela, gripe/COVID para grupos de risco (acompanhar calendário de cada vacina)

*não é necessária coleta de papanicolaou, mesmo para mulheres que já tiveram contato sexual

 

♡ Entre 21 e 40 anos

  • consulta com ginecologista anual com:

— exame físico geral ( peso, cintura abdominal, pressão arterial, pescoço, abdominal e membros)

— exame físico de pele

— exame físico mamas e ginecológico

  • coleta de papanicolaou e pesquisa de HPV—> anual, se atividade sexual. Se negativo 2 anos seguidos, podemos espaçar

  • ultrassom de mamas—- 1 vez por ano

  • ultrassom de tireóide— se história familiar de câncer de tireóide em parente de primeiro grau, anual

  • ultrassom de abdome total– se queixas específicas

  • ultrassom transvaginal— uma vez por ano, ou antes se sintomas

  • exames de sangue para screening de: (anual)

— déficits nutricionais (vitaminas)

—- metabólico ( como colesterol, glicemia, hormônios tireoideanos)

—- IST

  • planejamento reprodutivo com coleta de exames laboratoriais e contagem de folículos ao ultrassom anual—> discutir e sugerir preservação de fertilidade para aquelas mulheres que não sabem se desejam engravidar antes dos 35 anos

  • vacina HPV ( se ainda não foi vacinada)

 

♡ Entre 40 e 45 anos (associar aos anteriores)

  • mamografia anual + ultrassom de mamas se necessário

  • ressonância magnética de mama para pacientes com alto risco de câncer de mama ( por exemplo história de parente de primeiro grau com câncer de mama antes da menopausa, mutações de BRCA1 e 2 )

 

♡ A partir dos 45 anos (associar aos anteriores)

  • avaliação de necessidade e indicação de terapia hormonal para as pacientes que desejarem ( consulta para avaliar sintomas + exames de sangue)

  • screening cardiológico— especialmente se história familiar positiva para doenças cardiovasculares

  • colonoscopia: a partir dos 45 anos a cada 10 anos, ou antes se parente de primeiro grau com câncer colorretal

  • densitometria óssea: a cada dois anos ou antes, se alterada

  • vacina pneumocócica 23 ( aos 60 anos com intervalo de 3-5 anos)

* importante ressaltar que as sugestões aqui não se limitam aos screenings populacionais propostos pelo Ministério da Saúde ou outros órgãos públicos, mas sim consideram a individualidade de cada mulher, riscos individuais, e possibilidade de detecção precoce de doenças com exames inócuos à saúde

 


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