checklist da saúde feminina

03 de outubro de 2023

O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. São estimados 73.610 casos novos para o triênio de 2023 a 2025 ( INCA, 2023).

Outubro é Rosa e, muito além do câncer de mama, nos (re)lembra a importância de sermos protagonistas em relação aos cuidados com nossa própria saúde. Além do câncer de mama, outros cânceres e doenças crônicas com desfechos graves podem ser evitados e diagnosticados precocemente.

Por isso, a @pantys em conjunto com a @dra.julianasperandio desenvolveram um check list de cuidados para que você salve e use sempre que precisar!

Importante também ressaltar que o protagonismo com a nossa própria saúde envolve:

cuidar do nosso estilo de vida
conhecer nosso corpo e identificar quando ele dá sinais de que algo não vai bem
programar visitas periódicas a sua Ginecologista ( a médica que cuida da saúde da mulher de maneira global)
saber quais exames devem ser solicitados em cada fase da sua vida e que podem ser importantes para seguimento e diagnóstico precoce de doenças específicas
lembrar que cada mulher é única. Muito além dos protocolos, individualizar quando rastrear doenças específicas é essencial para um cuidado individualizado em saúde

♡ Antes dos 21

Consulta com ginecologista para abordar temas como contracepção, prevenção de IST, sexualidade, ou queixas específicas (como corrimentos)—-> iniciar a partir da demanda da criança/ adolescente, seguimento anual
vacina para HPV —> sem necessidade de reforço, vacina nonavalente a partir dos 9 anos até 45 anos ( orientações do FDA)
vacinas rubéola, hepatite B, hepatite A, dupla adulto, tríplice viral, varicela, gripe/COVID para grupos de risco (acompanhar calendário de cada vacina)

*não é necessária coleta de papanicolaou, mesmo para mulheres que já tiveram contato sexual

♡ Entre 21 e 40 anos

consulta com ginecologista anual com:

— exame físico geral ( peso, cintura abdominal, pressão arterial, pescoço, abdominal e membros)

— exame físico de pele

— exame físico mamas e ginecológico

coleta de papanicolaou e pesquisa de HPV—> anual, se atividade sexual. Se negativo 2 anos seguidos, podemos espaçar
ultrassom de mamas—- 1 vez por ano
ultrassom de tireóide— se história familiar de câncer de tireóide em parente de primeiro grau, anual
ultrassom de abdome total– se queixas específicas
ultrassom transvaginal— uma vez por ano, ou antes se sintomas
exames de sangue para screening de: (anual)

— déficits nutricionais (vitaminas)

—- metabólico ( como colesterol, glicemia, hormônios tireoideanos)

—- IST

planejamento reprodutivo com coleta de exames laboratoriais e contagem de folículos ao ultrassom anual—> discutir e sugerir preservação de fertilidade para aquelas mulheres que não sabem se desejam engravidar antes dos 35 anos
vacina HPV ( se ainda não foi vacinada)

♡ Entre 40 e 45 anos (associar aos anteriores)

mamografia anual + ultrassom de mamas se necessário
ressonância magnética de mama para pacientes com alto risco de câncer de mama ( por exemplo história de parente de primeiro grau com câncer de mama antes da menopausa, mutações de BRCA1 e 2 )

♡ A partir dos 45 anos (associar aos anteriores)

avaliação de necessidade e indicação de terapia hormonal para as pacientes que desejarem ( consulta para avaliar sintomas + exames de sangue)
screening cardiológico— especialmente se história familiar positiva para doenças cardiovasculares
colonoscopia: a partir dos 45 anos a cada 10 anos, ou antes se parente de primeiro grau com câncer colorretal
densitometria óssea: a cada dois anos ou antes, se alterada
vacina pneumocócica 23 ( aos 60 anos com intervalo de 3-5 anos)

* importante ressaltar que as sugestões aqui não se limitam aos screenings populacionais propostos pelo Ministério da Saúde ou outros órgãos públicos, mas sim consideram a individualidade de cada mulher, riscos individuais, e possibilidade de detecção precoce de doenças com exames inócuos à saúde